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壮阔百年新征程,继往开来再出发!90多年来,广东省中医院紧跟党走,以肩负振兴中医为使命,以至精至诚守护人民健康。特别是改革开放以来,在党的领导下,广东省中医院获得了前所未有的跨越式发展,藉此周年之际,我们回首既往,凝心聚力,汲取历史智慧力量,砥砺创造更美好的未来!让我们一起怀揣着省中医院的赤子丹心,团结奋斗,逐梦新征程!
接下来,本专栏按医院工作不同板块,系统梳理有益工作经验,通过采集医院奋斗史中的艰辛故事及光辉瞬间,凝结的管理智慧及医院精神,形成系列专题文章,以此向建院九十余载献礼致敬!
第九篇章:
杏林药事九十余载,药道致诚保安康
——广东省中医院药学部专科发展史
十二、师承之路:行且弥坚,路更宽广
(一)
得益于国家中医药管理局原副局长、中国中药协会会长房书亭先生的引荐,2015年1月23日,在广东省中医院原院长吕玉波的带领下,药学部林华和钟燕珠,前往北京拜炮制泰斗王孝涛( 王老)为师。
展开剩余87%拜师路上,她们既高兴又忐忑不安。高兴的是,王老身为第六、七、八、九届中国人民政治协商会议全国委员会委员,第四、五、六、七届国家药典委员会委员,国家秘密技术审查组专家,国家中医药工作专家委员会委员,第一批国家级非物质文化遗产“中药炮制技术”代表性传承人,第一、二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家,其渊博的学识和丰富的实践经验,让他成为中药界备受追崇的导师。 她俩能被王老收入门下,成为徒弟,喜悦之情难抑。而忐忑不安的是,王老已87岁高龄,又远在北京,该如何跟师,才不辜负这份信任?
犹记得,拜师那天,王老矍铄、和蔼而温和,而他对中医药那种矢志不渝的严谨追求精神,深深感动着学徒林华和钟燕珠。
他耐心地向两位弟子讲解,中药炮制在中医临床中的不可或缺的重要性。王老说,有些西药,会有不同的 规格包装、不同的剂型。这些类似物的出现,归根到底就是为了迎合临床需求。从这个角度上讲,中医中药的发展比这要早。中药凭借多样化的特色炮制技艺,早已为临床提供了丰富多样的饮片制剂,并衍生出诸如发芽、发酵、制炭等多种药物。这正是中医“ 因证选药”个性化治疗理念的生动体现。例如白术,既能健脾燥湿、利水消肿,却也可能让部分患者服用后出现腹泻的情况。若通过恰当的炮制,就能很好的缓解这不适。如麸炒白术,可缓和燥性、刺激性,增强健脾消胀作用;土炒白术,可补脾、止泻力强,对于脾虚便溏的最适宜。
话音刚落,王老又开始为两位弟子的远道而来,做了周详的 跟师安排。
拜师礼后,他郑重地说,为带好她俩,特意委托他的第一位研究生大弟子于留容教授(曾任职南方医科大学中医药学院)和师承大弟子曹晖教授(国家中药现代化工程技术研究中心主任,暨南大学岭南传统中药研究中心主任)在广州带教,并着手安排她俩与师兄们的会面。
悬在半空的心,终着地。初见王老时,二人战战兢兢,但王老的随和亲切犹如春风拂面,安抚了原本的胆怯之心。王老特别叮嘱,跟师的要义在于继承与发扬中药炮制技术,为中医临床提供最合适的“子弹”,组装最有力的“武器”!后续,为把技艺学到家,王老还特别安排了 两位中药大咖, 于留容、 曹晖教授 一起带教。何其有幸!
跟师的短短几年,林华和钟燕珠多次往返北京,跟随王老研习。王老的寓所客厅,几乎全被书柜和书桌占据。拉开一排排小抽屉,只见里面整齐排列着小卡片,每张卡片上都密密麻麻地记载着王老精心整理的资料。里面有他的著作手稿,还有早年他从事生药学研究的资料等等,这一切,无不显得弥足珍贵。一代宗师的铸造是要付出极大的努力与心血。这无形中给弟子们莫大鼓舞,要想成才,常年伏案深耕是不可或缺的一部分。
每当见到王老,他总是满怀激情地分享中药炮制的种种“有趣”经历,既让人心生向往,又引人无限遐想;还有,他对中药炮制事业的深深思考,让弟子深知这份传承责任之使命重大。
有一幕印象尤为深刻,王老说,当年在饮片厂车间向老师傅学习炮制技术的场景,可谓是“ 一边热火朝天 ”,烟熏火燎般地 参与劳动; “一边煞费苦心”,让老师傅们在不经意间透露传授独到经验,还得及时记录个中巧妙。
中药炮制要注重实践,合理的炮制工艺参数是保证中药饮片外观和内在药效 质量的重中关键, 王老语重心长地说。炮制工艺参数,是需要不断地实践摸索,才能固定下来,这又与生产设备紧密相关。 在他的点拨下,林华和钟燕珠多次走进中药饮片企业的生产车间,就是为了探求生产出“品相美、质量好”的中药饮片。
王老还说,弟子们身为岭南传人,有责任积极发掘并精进具有岭南特色的炮制技艺,这不仅是徒弟们的使命,更是对岭南医药文化的传承。在王老的提议下,医院改进了长期使用的熟党参片型,优化了蒸炒薏苡仁、甘草水制地龙等具有岭南特色的炮制工艺,并对“ 炮制蒸法”做了内涵研究。
此外,王老特别细心周到,考虑到医院的具体实际,中药房空间有限,不可能容纳中药饮片的各种炮制品,王老就支持医院搞“ 临方炮制”。这就是说,大宗、常用且法定的炮制品由饮片厂统一供应,而个别、经典且遵循古法的炮制品,则依据临床处方进行临方炮制。从而,从根本上解决了空间有限与临床证型多样的矛盾。由此,医院建立了临方炮制室。
正是这一场场的面面亲授,让弟子们的工作思路豁然开朗,中药炮制是大有作为!
要青出于蓝胜于蓝。 王老向弟子们提出明确要求,在加强中药炮制的理论学习、掌握中药炮制的技能技术、以及中药炮制饮片的临床应用的基础之上,还要更上一层楼:著书立说,传承好中药采制与炮制技术!
一次,王老给弟子们讲述,毒性中药的炮制。如乌头、附子、天南星、半夏等生品毒性大,适用范围窄,但通过合理的炮制,得以减毒之后,其适用范围就变得广。譬如,半夏的黏液细胞内含有特殊结构草酸钙针晶,其生品易引起黏膜细胞损伤充血、水肿,临床内服须慎用。但用明矾水炮制的清半夏、或姜汁炮制的姜半夏、或甘草水与石灰水一起炮制的法半夏、或由发酵炮制而来的半夏曲,则被认为无毒。临床上,清半夏可解 热痰、黏痰; 姜半夏可治寒痰、呕恶; 法半夏可治风痰、湿痰; 半夏曲则对痰饮兼食积有效。 可见,毒性中药经炮制后,在临床上,能起到减毒增效的作用。
于是,一个想法随之而来,医院应梳理总结好王老对有毒中药的采制与炮制技术的经验整理。王老非常赞同,并敦促广州的师兄们与两位师妹(林华和 钟燕珠)一起共商体例。
毒性中药 采制炮制的经验编写,也是一次弥足珍贵的学习过程。王老认真严谨的治学精神深深地影响了弟子们。王老有明确的要求,即每一份编写好的稿件都必须邮寄给他,他要一笔一划地批阅修改后,再寄回给弟子们。眼看着,这写满修改意见的一份份稿件,既让人心生暖意,又倍感情谊之绵长,不禁联想到古人所言“ 力透纸背”的境界,于此,今有王老之严谨考究传承中药炮制之技艺巧思,这份用心笃定的践行,即便跨越几千公里的京广两地,其“ 力道”丝毫未减;与此同时,更让人羞愧难当,毕竟那一处处批改的蝇头小字,一条条或曲或直的批阅线条,都无时无刻地告诫着弟子们,学术之道,贵在严谨认真,容不得半点马虎。王老还时常忧虑,自己的字迹是否过于潦草,以至于影响了弟子们的阅读理解。为此,他特地附上一张温馨小纸条,叮嘱弟子们:字迹难辨时,务必电话沟通。
之后的稿件编写,王老更是不时电话、微信询问弟子们的编撰进展。王老给弟子们批改的手稿,宛若成了一份珍贵的礼物;那些可爱的“密密麻麻”小字,将永远深深篆刻在弟子们的脑海之中。
向王老学习的一路,弟子们深知肩负跟师传承的使命重大,为此,医院专门集结了药学部的众多青年骨干,成立了广东省中医院王孝涛学术经验传承工作室。每一份用心都不会白费,所有的辛勤耕耘终将开花结果。后续,工作室不但出版了专著,还通过了国家中医药管理局遴选,成为了全国中药炮制技术传承基地。
专著中,弟子们再次整理 王孝涛老先生的学术思想,主要集中体现在以下几个方面:
王老倡导炮制,这一中国原创性学科,其根植于临床实践,是中医中药独特魅力与核心优势所在,亟需继承创新发展;率先提出“中药采制控质论 ”,涵盖“药出州土”“采造时月”“药藏”三方面传统理论,即产地、采收、储藏, 这些均为大众所熟知的现代化概念;还提出了“中药炮制制毒增效论”,该理论囊括了前人的“生熟论”“制毒论”和“增效论”等宝贵经验;倡导中药饮片的概念提出,它源自中医处方用药,不仅为中国法定药品提供了传统理论支撑,还规范了中药市场及临床用药,具有划时代的里程碑意义;进一步提出“中药炮制辅料作用论”,明确指出辅料在中药炮制中的关键作用,亟需深入研究并予以规范;倡导中药饮片的产地加工与炮制一体化,提出中药的“趁鲜”加工炮制,可谓是触发了又一场中药饮片加工、炮制、鉴定的新革命。
【精彩预告】
下期更精彩!详见第九篇章:杏林药事九十余载,药道致诚保安康(之十二:师承之路:行且弥坚,路更宽广(二)),敬请关注!
参考:《致中和——读懂广东省中医院的第一本书》
指导专家:吕玉波
指导主任:董玉珍、林华、区炳雄、陈燕芬、楼步青、杜憬生、王颖彦
撰稿:吴俊标、胡黎、杨柳青、陈静仪、刘振华、袁鑫、钟燕珠、覃军、林灼娟、罗晓霞、朱晨、邹君华、阚海峰、李诗慧、徐婷、高永艳、黄文治、唐卫东、陈博文、谢文健、赖潇潇、沈玉巧
执行编辑:卢悦明
审核校对:王军飞
责任编辑:陈佳佳杠杆股票配资
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